锦欣国际HRC专家科普：人工授精VS美国试管婴儿技术

繁重的生活节奏和工作压力，日益严重的工业环境，使很多人整日疲于奔命，由此也养成了很多的不良习惯，以上种种导致不孕不育的情况越来越多。如今的辅助生殖技术主要有两种，分别是人工授精技术和试管婴儿技术。然而，很多人对这两种技术的区别在哪并不了解，现在就由锦欣国际美国HRC试管专家来为大家进行科普：

人工授精和试管婴儿的定义与流程

人工授精是指把男性的精子取出来之后，进行稀释、优化，然后通过浓缩、加酶促使精液液化，使精液质量有所提高，去除精液内的有害物质，再将注射到女性的宫腔、宫颈管或者阴道内，从而使女性达到受孕的目的。

操作流程为：监测排卵→取精→精液洗涤处理→精液注射，之后的精子卵子结合、胚胎着床发育就和自然受孕无异了。

试管婴儿技术又被称为体外受精-胚胎移植技术，是目前主要的一种辅助生殖技术手段，主要是通过人工方法分别将健康的卵子和精子从女性以及男性的体内取出，然后在人工辅助下使两者在体外形成受精卵，随后继续在体外进行胚胎培养，之后再将挑选好的胚胎移植到女性子宫中完成妊娠反应。该项技术当前分为三种，即一代试管婴儿技术、二代试管婴儿技术和三代试管婴儿技术。

操作流程为：药物促使女方排卵→取出卵子和精子→第二代试管技术完成受精→体外培养成囊胚→第三代试管技术进行染色体筛查和基因诊断→胚胎移植→确认妊娠。

人工授精与试管婴儿分别适用于哪些人群?

①男性存在少精子、弱精子、精子畸形或精液不液化的情况。

②男性因为性功能障碍或者生殖器畸形导致性交困难，比如存在严重的尿道下裂、逆行射精、阳痿、早泄、不射精等症状。

③因宫颈粘液分泌异常、子宫内膜异位症，以及生殖道畸形(如阴道畸形、阴道口狭窄或痉挛等)原因造成不孕的女性。

④因为心理因素导致不能有正常夫妻生活的人群。

除去以上的，人工授精要求女性必须具备正常的排卵功能以及输卵管通畅，否则精子和卵子就会无法结合受精，而且子宫内膜的状态必须正常，否则受精成功了也无法保障给胚胎提供足够的营养，影响着床和发育。

试管婴儿几乎适合任何人群，只要有可用的精子卵子就行：

①输卵管功能丧失、卵子输送障碍、子宫内膜异位的女性。

②准父母免疫性不孕或不明原因不孕。

③严重少精、弱精、精子活力不足、畸形的男性

④患有梗阻性无精症或死精症的男性;输精管、射精管阻塞的男性。

⑤染色体结构或数目异常者;有白化病、血友病、遗传性耳聋、地中海贫血等家族遗传病的患者。

综上可以看出：人工授精的限制条件较多 ，要求也比较高。另外，由于人工授精的人工干预环节比较少，很接近于自然受孕状态，在成功率方面与试管婴儿相差甚远，美国HRC生殖中心试管婴儿技术的成功率是89.8%，高的成功率与其先进的技术是离不开的。

人工授精技术只是就将精子送入宫腔内，暂且不说能否结合成受精卵，关于更深层次的遗传学方面的问题是完全无法干预的，而第三代试管婴儿技术则刚好针对于此。第三代试管技术名为胚胎植入前遗传学筛查/诊断技术(PGS/PGD)，前者(PGS)可以筛查出染色体结构或数目异常的胚胎，保障其正常发育;后者(PGD)则针对某一异常染色体进行基因检测，防止胎儿具有遗传缺陷。在操作方面，并且美国HRC生殖中心将胚胎在体外培养至囊胚时期，这时候的胚胎活力强、生命力旺盛、个头也大，更能适应子宫内的环境。该时期的胚胎已经分裂出大量的细胞，这些细胞中分为内细胞团(向着胎儿方向发育)与外滋养层细胞(向胎盘方向发育)。技术学家从外滋养层细胞中选出4-8个做成切片进行基因检测，便可知道胚胎的健康情况，之后再从检测的胚胎中挑选一个相对优质、健康的，送回到准妈妈的子宫中，这样整体的妊娠率会远高于人工授精技术。